國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，我國兒童青少年總體近視率為52.7%。為緩解孩子近視，一些家長寄希望于OK鏡。OK鏡的原理是什么？它對所有孩子都有效果嗎？長期佩戴是否會對孩子眼睛產(chǎn)生不良影響？
OK鏡能控制度數(shù)但不能根治近視！
中國兒童視覺與保健學(xué)組委員沈苓介紹，OK鏡形似隱形眼鏡，是一種硬性透氣性角膜接觸鏡，需在夜間連續(xù)佩戴6～8小時，使角膜中央受擠壓而變平坦，并在慣性之下維持整日。沈苓分析稱，近視與眼軸拉長、曲率異常等密切相關(guān)，人在3歲左右角膜曲率達到穩(wěn)定狀態(tài)，而眼軸會隨著身體發(fā)育持續(xù)增長，所以對于后天近視，控制度數(shù)就是控制眼軸。“佩戴OK鏡是一種可逆的物理矯正，停戴之后假以時日，角膜可回彈至原來的屈光狀態(tài)。角膜形狀改變后會產(chǎn)生‘近視性離焦’效果，在確保中央對焦之外，讓周邊光線依然成像在視網(wǎng)膜之前，給視網(wǎng)膜釋放‘向前調(diào)節(jié)’的生長信號，從而減緩眼軸增長速度。”沈苓說。
根據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的《近視防控指南》，長期佩戴OK鏡可延緩青少年眼軸長度進展約0.19毫米/年。這與沈苓的臨床觀察相符：“眼軸每增長1毫米，近視增長大約200～300度。不加干預(yù)的話，一般孩子每年增長100度左右，使用OK鏡則平均降低50～60度。”
據(jù)了解，OK鏡技術(shù)早在20世紀(jì)90年代就被引入國內(nèi)，并一度風(fēng)靡全國。但短短幾年間，多地出現(xiàn)因佩戴OK鏡引發(fā)視力受損乃至失明的案例，其逐漸淡出公眾視野。近年來OK鏡的熱度再次攀升，從業(yè)28年的沈苓見證了OK鏡口碑的反轉(zhuǎn)。她介紹，此前OK鏡的問題一方面由于市場魚龍混雜，很多參與者缺乏資質(zhì)，產(chǎn)品被大量仿制。另一方面是宣教不足，有的家長對鏡片護理不當(dāng)。
沈苓表示，患者年齡須在8周歲以上，近視一般不能超過600度，散光不大于150度?！叭绻悄ぬ焐教?，塑形空間較小，容許的度數(shù)可能進一步降低?！?/span>據(jù)了解，佩戴者不能患有眼部或全身性、系統(tǒng)性疾病。驗配之前，要做裂隙燈、驗光、眼底、眼壓、角膜地形圖等等一系列檢查，如果指征符合且試戴無不良反應(yīng)，方可定制鏡片。配鏡之后，家長要遵醫(yī)囑及時對鏡片、附屬用品進行消毒護理，并在佩戴后一天、一周、一個月帶孩子復(fù)診，此后每三個月隨診觀察，以確保鏡片與眼部狀態(tài)相吻合。
由于核心材料多為外國進口，OK鏡的佩戴費用居高不下。一副鏡片的價格在一萬元左右，維護好的話，可以戴一年半，加上日常配合使用的眼藥水、護理液等，一年總費用接近一萬五千元。
對于每個家庭來說，戴OK鏡都是一個不斷磨合的過程。有家長自述：“自從孩子開始戴這個，我就再也沒睡過懶覺，一番清洗、取戴折騰下來，大人孩子都清醒了。”戴上OK鏡，只是這場近視防控持久戰(zhàn)的開端。
近視的發(fā)生、發(fā)展由遺傳因素和用眼習(xí)慣共同決定。在以醫(yī)學(xué)手段進行干預(yù)之外，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣尤為重要。沈苓建議，每天至少保證兩小時的戶外活動，高強度光照會刺激眼部分泌多巴胺，有效抑制眼軸增長；嚴(yán)格控制近距離用眼時間，遵循“20-20-20”原則，即近距離用眼（5米以內(nèi)）20分鐘后，遠眺20英尺（約6米）以外的景物持續(xù)休息20秒；還要注意“一拳一尺一寸”的讀寫姿勢，注意房間采光良好、營養(yǎng)攝入均衡、睡眠充足。視覺新勢力
