世界衛(wèi)生組織研究報告顯示,目前中國近視人數(shù)多達6億,高中生和大學生的近視率均已超過70%,并呈現(xiàn)逐年增加趨勢,青少年近視率高居世界**,小學生的近視率也接近40%。近視成為阻礙孩子們健康成長的一塊巨大絆腳石。
這些近視兒童通常具有“進行性近視”,也就是說,他們的近視程度隨著時間推移會逐漸變大。如果不加控制,很可能發(fā)展成高度近視導致其他并發(fā)癥,如視網(wǎng)膜撕裂和脫離、青光眼、白內障等,嚴重影響生活質量。所以,近視防控要從小開始,早預防、早發(fā)現(xiàn)、早控制。
每個孩子天生都是遠視眼,隨著孩子不斷的生長發(fā)育和眼球成熟,會逐漸成為正視眼。在孩子還沒有近視之前,預防近視**的辦法是保持一定的遠視儲備。 新生兒的眼睛前后徑比較短,遠處的物體經(jīng)過眼睛的屈光系統(tǒng)之后,落在了視網(wǎng)膜的后方,這就是遠視。隨著生長發(fā)育,眼球發(fā)育,慢慢遠視情況就會改善,看物體會聚焦到視網(wǎng)膜上,這個過程稱為“正視化”。而之前的遠視相當于是為了給眼球發(fā)育提供一點富余量,所以稱為“儲備”。而這樣的遠視不影響孩子看清東西的一大原因是,眼球具有“調節(jié)能力”。隨著年齡的增長,孩子眼睛慢慢發(fā)育,前后徑在變長,遠視度數(shù)慢慢減少,一直減少到0,如果在發(fā)育期間還沒有剎住車,眼球繼續(xù)變長,就往近視發(fā)展了。 正常發(fā)育的的孩子4~5歲應具有200~250度左右的遠視儲備;6~7歲應具有175~200度左右的遠視儲備;8歲應有150度遠視儲備;9歲應有125度的遠視儲備;10歲應有100度的遠視儲備;11歲應有75度的遠視儲備;12歲應有50度的遠視儲備。如果孩子過多地玩手機、平板電腦,不進行戶外活動等,會引起眼球發(fā)育過快后,就會消耗孩子的遠視儲備,一旦遠視儲備提前耗完,就會出現(xiàn)近視。
保證每天2小時,每周不少于10小時的戶外活動時間。戶外活動時間的長短與青少年眼軸增長的幅度有關,戶外活動可以增加陽光照射、刺激眼內多巴胺的分泌和釋放,抑制眼軸的增長;陽光照射還可以促進維生素D 的增加,維生素D具有強大的抗增殖的作用,進而可以穩(wěn)定眼球的增長。注意:戶外暴露的時間可以是間斷累計2小時以上而非連續(xù)暴露。
均衡的膳食和充足的睡眠是保證視力健康的基礎。兒童要做到營養(yǎng)均衡,不挑食,不偏食,少吃甜食,多吃新鮮蔬菜水果。另外,也要保證充足的睡眠,建議1歲以下嬰兒每天睡眠16小時,1-3歲幼兒,每晚12小時,白天2-3小時,4-6歲兒童,每天10-12小時。 定期進行綜合眼視光檢查(每3個月或半年一次),及時發(fā)現(xiàn)孩子的視力和視功能問題,了解孩子近視增長的原因,近視發(fā)展的速度,并有效的進行干預治療。視力矯正后也要定期進行復查,如果眼鏡不適合孩子了,要及時更換眼鏡。 保持正確的讀寫姿勢:眼離書本距離保持33厘米、胸離書本一拳遠、手離筆尖一寸遠。避免不良的讀寫習慣:不在走路時、吃飯時、臥床時、晃動的車廂內、光線過暗或陽光直射等情況下看書、寫字或使用電子產(chǎn)品。持續(xù)性近距離用眼不要超過20分鐘,看遠處超過20秒。 控制使用電子產(chǎn)品的時間:課余時間使用電子產(chǎn)品學習30—40分鐘后,應休息遠眺放松10分鐘。非學習目的使用電子產(chǎn)品單次不宜超過15分鐘,每天累計不宜超過1小時。使用電子產(chǎn)品時,應使眼睛與屏幕保持一定距離,屏幕亮度適中。