我國(guó)青少年近視率已經(jīng)高居世界**,小學(xué)生近視率已經(jīng)接近40%,近視人群的大數(shù)據(jù),觸目驚心!預(yù)防近視發(fā)生和控制近視度數(shù)加深這兩方面的近視防控尤為關(guān)鍵。
近視度數(shù)超過600度,就是高度近視。在2015年的相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查中發(fā)現(xiàn),中國(guó)約5.8億近視患者中,高度近視患者所占的比例已達(dá)到6.3%,即8700萬人。到2050年,這一比例將提升到13.0%,即1.75億人。高度近視已經(jīng)成為致盲**因素。
影響近視進(jìn)展的因素是多種多樣的,可分類如下:遺傳因素:父母是高度近視的話,孩子是高度近視的可能性也會(huì)高于常人。環(huán)境因素:無節(jié)制的近距離工作、學(xué)習(xí),特別是電子產(chǎn)品普及的今天,近視人群也普遍增多。一旦近視,是沒有辦法治愈好的,在18歲之前,每年度數(shù)都會(huì)增長(zhǎng),就跟孩子長(zhǎng)個(gè)子,18歲以后會(huì)慢慢穩(wěn)定。
正常的眼睛的眼軸長(zhǎng)度在23.5-24mm,近視眼的眼軸長(zhǎng)度會(huì)大于這個(gè)正常值,眼軸每增加1mm,近視度數(shù)增長(zhǎng)300度左右,近視度數(shù)越高,眼軸越長(zhǎng)。當(dāng)眼睛的近視度數(shù)大于600度,眼底的視網(wǎng)膜也會(huì)變薄,也會(huì)出現(xiàn)一系列眼底的并發(fā)癥。因此,高度近視可不單單是鏡片變厚,不美觀這么簡(jiǎn)單,真正對(duì)眼睛有影響的是眼底的并發(fā)癥!??!
高度近視會(huì)引起哪些并發(fā)癥?
1、視網(wǎng)膜脫離、裂孔
當(dāng)近視度數(shù)增長(zhǎng),眼球增大的時(shí)候,往往就會(huì)伴有視網(wǎng)膜變薄。視網(wǎng)膜是附著在眼球底部的一層半透明的膜,是感受外界光信息的重要組織。如果把眼睛比做一架相機(jī),那么視網(wǎng)膜就像照相機(jī)里的感光底片,專門負(fù)責(zé)感光成像。當(dāng)我們看東西時(shí),物體的影像通過屈光系統(tǒng),落在視網(wǎng)膜上。視網(wǎng)膜是有一定厚度的一層膜,如果眼球被無限的拉長(zhǎng)之后,必然在某一些部位就可能出現(xiàn)過薄的區(qū)域,過薄了之后就可能伴有視網(wǎng)膜裂孔。出現(xiàn)裂孔之后,如果再伴有玻璃體液化等很多其他問題,就會(huì)出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫離。高度近視患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離的機(jī)會(huì)比非高度近視者高7-8倍。
一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,如果治療不及時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致視力下降,患者就會(huì)感覺視力減退或眼睛前有黑點(diǎn)、閃光、黑影或某個(gè)方位看不見,嚴(yán)重的甚至是**性的視力喪失。豹紋狀眼底是高度近視的典型眼底,這是因?yàn)榻暥葦?shù)高,眼軸拉長(zhǎng),視網(wǎng)膜被拉薄,視網(wǎng)膜下的血管變得可透見,使得眼底看起來如豹紋狀。
高度近視眼可引發(fā)飛蚊癥,即眼內(nèi)玻璃體渾濁液化。癥狀為感覺眼前有黑影飄動(dòng),就像蚊子在眼前飛,尤其看白色或者明亮的背景時(shí)這些小黑影更明顯患者的眼軸特別長(zhǎng),玻璃體變性的幾率很高,飛蚊癥會(huì)影響看物體的舒適度。
4、眼底出血、黃斑變性
高度近視會(huì)使眼球變大,造成對(duì)眼球壁的不斷牽拉,引起眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)組織的正常關(guān)系出現(xiàn)代謝失調(diào),特別是黃斑區(qū)的小血管因牽拉等因素出現(xiàn)破裂時(shí),就會(huì)造成黃斑出血、裂孔,導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降,且有中心固定暗點(diǎn)。黃斑出血吸收后,新生血管可能會(huì)再次破裂,再出血,這樣重復(fù)多次局部會(huì)形成瘢痕,導(dǎo)致黃斑變性,黃斑變性會(huì)**性損害視力。
高度近視的患者眼內(nèi)營(yíng)養(yǎng)代謝不正常,晶狀體的囊膜通透性改變,晶狀體營(yíng)養(yǎng)障礙和代謝失常而逐漸發(fā)生渾濁,視力逐漸減退產(chǎn)生并發(fā)白內(nèi)障。
研究發(fā)現(xiàn),高度近視眼患者發(fā)生開角型青光眼的幾率比常人高出6-8倍,約30%人會(huì)演變成青光眼,且青光眼導(dǎo)致的視功能往往被高度近視的病變所掩蓋,因而容易忽略,造成不可逆的視神經(jīng)損害。這是由于近視眼眼球增大,眼內(nèi)的房水流出阻力較大,容易引起眼壓增高,青光眼是目前全球排名第二的致盲性眼病。
1、保持良好的心態(tài),合理的飲食,適度的鍛煉,避免過度用眼。2、對(duì)于青少年兒童,防控尤為最要,建議采取合理的屈光矯正方式,減少近距離用眼、眼保健方式以減少視疲勞。
3、對(duì)于高度近視人群盡量避免做極限、高強(qiáng)度的劇烈運(yùn)動(dòng),防止視網(wǎng)膜脫離;應(yīng)避免高強(qiáng)度持續(xù)用眼,至少每半年到眼科做眼底檢查。